俗話說(shuō)，十個(gè)孩子八個(gè)黃。黃疸，是新生兒常見(jiàn)的現(xiàn)象，一般會(huì)逐漸消退。部分家長(zhǎng)可能認(rèn)為出現(xiàn)黃疸多曬太陽(yáng)就行。但是，記者從市第二婦幼保健院上排院區(qū)兒?？屏私獾?，雖然黃疸只是一個(gè)臨床表現(xiàn)，但其背后隱藏著一系列復(fù)雜的病理生理機(jī)制。如果黃疸長(zhǎng)時(shí)間不退，或者退而復(fù)現(xiàn)，就得警惕了，因?yàn)榭赡芨渌膊∠嚓P(guān)，家長(zhǎng)不能忽視。

早產(chǎn)兒黃疸退而復(fù)現(xiàn)

原是嬰兒肝炎綜合征

日前，市第二婦幼保健院上排院區(qū)兒?？凭徒釉\了這樣一個(gè)病例：早產(chǎn)的男嬰小明（化名），出生時(shí)無(wú)窒息、感染等因素，一個(gè)多月黃疸退而復(fù)現(xiàn)，但黃疸黃染程度不高，且平時(shí)能吃能睡，生長(zhǎng)正常，于是家長(zhǎng)未及時(shí)送醫(yī)，而是自行予口服退黃藥等處理。

沒(méi)想到，家長(zhǎng)這樣處理，結(jié)果效果不佳，孩子黃疸反復(fù)，直至兩個(gè)半月齡時(shí)仍未好。去廣州的醫(yī)院檢查，才知是嬰兒肝炎綜合征（嬰兒膽汁淤積癥）所致。后回惠州市第二婦幼保健院兒保中心門(mén)診治療，四個(gè)半月齡才治愈。

黃疸持續(xù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)

或退而復(fù)現(xiàn)，要及早檢查

“?。吭瓉?lái)黃疸還跟這樣的疾病有關(guān)！”“小孩的黃疸，一般不都是多曬曬太陽(yáng)就行嗎？”聊起新生兒黃疸的話題，接受記者采訪的家長(zhǎng)大多表示，如果孩子能吃能睡，又長(zhǎng)得好，僅僅是黃疸沒(méi)退的話，一般都是多曬點(diǎn)太陽(yáng)，或者吃些退黃藥，不會(huì)當(dāng)成疾病去看。

對(duì)此，市第二婦幼保健院上排院區(qū)兒?？浦魅侮愄焐治?，早產(chǎn)兒小明的病例有幾個(gè)特點(diǎn)：1、患兒早產(chǎn)，黃疸退而復(fù)現(xiàn)；2、黃疸黃染程度不高；3、生長(zhǎng)正常，無(wú)其他特別異常表現(xiàn)?！捌渲泻髢蓚€(gè)因素容易導(dǎo)致部分家長(zhǎng)認(rèn)為孩子能吃能睡，生長(zhǎng)良好，平時(shí)注意曬曬太陽(yáng)或用一些民間‘退黃偏方’就行，其實(shí)不然！”陳天生說(shuō)。

“新生兒黃疸多數(shù)是一種生理現(xiàn)象，但是如果足月兒黃疸持續(xù)超過(guò)2周齡，早產(chǎn)兒超過(guò)4周齡，或黃疸退而復(fù)現(xiàn)，均是不正常的表現(xiàn)，需要引起重視。要及早檢查確診，及早治療?！标愄焐嵝?，黃疸僅僅只是一個(gè)外部的臨床表現(xiàn)，而其潛藏在“深處”的致病原因才是治療的關(guān)鍵。

黃疸偏愛(ài)新生兒

尤其是早產(chǎn)兒

陳天生介紹，新生兒黃疸是因“膽紅素”在體內(nèi)積聚引起的皮膚或其他器官黃染，膽紅素是血紅素（紅細(xì)胞里的成分）的分解產(chǎn)物，若膽紅素在體內(nèi)積聚程度過(guò)高，便可出現(xiàn)肉眼可見(jiàn)的黃疸。

黃疸為何偏愛(ài)新生兒，尤其是早產(chǎn)兒呢？主要是因?yàn)樾律鷥后w內(nèi)產(chǎn)生膽紅素的速度快且多；肝臟處理膽紅素的能力差，膽紅素越積越多；膽紅素不能順利通過(guò)腸道排出去，在身體內(nèi)“打圈圈”，最后又回到了肝臟；相比足月兒，早產(chǎn)兒各項(xiàng)生理指標(biāo)更不成熟，容易致膽紅素積聚。

文/惠州報(bào)業(yè)全媒體記者周智聰

通訊員李燕