婦幼健康科普
常見問題答疑
Q
為什么我的卵泡一開始是有長大的,后面檢查反而小了?
卵泡的發(fā)育依賴性激素周期性的變化,如果檢查發(fā)現(xiàn)卵泡沒能順利長到成熟,要檢查患者是不是多囊卵巢以及激素水平紊亂等原因?qū)е碌穆雅莅l(fā)育不良。
Q
卵泡沒有長到18mm就排出了?
這種情況稱小卵泡發(fā)育,指卵泡生長緩慢,張力欠佳,內(nèi)壁模糊,直徑<18mm 就排出,可能是卵泡生成素分泌不足或雌激素水平下降,影響了卵泡的發(fā)育。小卵泡也有一定的受孕機(jī)會,但是較正常成熟卵泡受孕機(jī)會低,而且有早期流產(chǎn)的風(fēng)險,有以上情況建議婦科門診就診咨詢。
Q
為什么我的卵泡一直長大,甚至超過了30mm,后面也沒有排出?
這種情況稱為未破裂卵泡黃素化,指卵泡成熟但不破裂,是引起不孕的重要原因之一。臨床醫(yī)生會根據(jù)超聲結(jié)果進(jìn)行判斷,給予藥物治療,幫助卵泡破裂、排出。
Q
為什么我按照科普的排卵期下次月經(jīng)前15天來檢查,但是沒看到成熟的卵泡?
第一:每個人的排卵期是不一樣的,根據(jù)月經(jīng)周期的長短,排卵期會適當(dāng)?shù)奶崆盎蛲坪?,有可能在?dāng)天你的卵泡已經(jīng)排出或還沒成熟。
第二:內(nèi)分泌失調(diào)或月經(jīng)紊亂的女性,通常排卵不規(guī)律。以上兩種情況建議患者進(jìn)行連續(xù)的、完整的排卵周期監(jiān)測,不可隨意間斷,監(jiān)測卵泡生長發(fā)育情況。
Q
為什么報告只寫1-2個卵泡的大???我想了解卵巢的其他卵泡
每個周期開始一般僅有1-2個卵泡發(fā)育至成熟,稱優(yōu)勢卵泡,其他的卵泡是處于“休眠”狀態(tài),需重點關(guān)注優(yōu)勢卵泡的長勢,以及是否排出。如果你想了解你的卵泡儲備,建議進(jìn)行竇卵泡監(jiān)測(月經(jīng)第2天進(jìn)行檢查,觀察卵巢內(nèi)所有卵泡的數(shù)量,直徑在2-9mm,判斷卵巢的儲備情況)。
Q
超聲檢查提示卵泡已經(jīng)排出,但是沒有同房,是不是這個周期已經(jīng)錯過受孕的機(jī)會了?
卵子排出后在體內(nèi)能夠存活48小時,只要在這個時間內(nèi)遇到精子都能增加受孕的機(jī)會,不必過于焦慮。
Q
為什么檢查過程中內(nèi)膜反而變薄了?我的內(nèi)膜是薄還是厚?
正常月經(jīng)周期中,子宮內(nèi)膜隨激素周期性變化而呈現(xiàn)不同的厚度、形態(tài),因此不能籠統(tǒng)的說內(nèi)膜是厚還是薄,要根據(jù)當(dāng)前處于月經(jīng)周期的哪一個階段來判斷內(nèi)膜厚度是否異常。
如果在監(jiān)測排卵過程中,隨著卵泡生長,內(nèi)膜厚度沒有相應(yīng)增厚,則有可能是激素分泌異常,或者宮腔粘連導(dǎo)致內(nèi)膜變薄等原因,建議婦科門診就診咨詢。
【專家推薦】
張麗雅 惠州市第二婦幼保健院婦科主任
醫(yī)學(xué)博士、主任醫(yī)師、碩士生導(dǎo)師
馮娟
超聲影像科主任 超聲醫(yī)學(xué)主任醫(yī)師
廣東省健康管理協(xié)會超聲分會委員
專業(yè)特長:擅長先天性心臟病的超聲診斷,熟練掌握婦產(chǎn)科及兒科常見病、多發(fā)病的超聲影像診斷,在胎兒畸形、婦科腫瘤等疑難病超聲診斷方面具有豐富的臨床經(jīng)驗。曾在廣東省人民醫(yī)院心臟病研究所、廣東省婦幼保健院、廣州市婦女兒童醫(yī)療中心和惠州市中心人民醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。
供稿:超聲影像科陳嘉欣
編輯:健康教育辦