隨著自媒體的普及和醫(yī)學(xué)科普的深入,人們對(duì)扁桃體肥大及腺樣體肥大引起的“張口呼吸”危害有了更深入的認(rèn)識(shí)。當(dāng)保守治療無(wú)效時(shí),也會(huì)考慮手術(shù)干預(yù)的方式,術(shù)后飲食往往備受關(guān)注。今天,我們來(lái)和大家聊一聊“扁桃體腺樣體術(shù)后”的飲食問(wèn)題。
一般來(lái)說(shuō),全麻術(shù)后2小時(shí)可以開(kāi)始進(jìn)食,以冷全流質(zhì)飲食為主,冰激凌,冷牛奶,涼白開(kāi)水等。不建議過(guò)早進(jìn)食,因?yàn)槭中g(shù)大多是全身麻醉,術(shù)中全身肌肉松弛,術(shù)后容易出現(xiàn)吞咽和咳嗽反射恢復(fù)不全,這時(shí)候進(jìn)食容易導(dǎo)致誤吸,出現(xiàn)呼吸困難。另外,胃腸道受到藥物的刺激后蠕動(dòng)減慢,容易出現(xiàn)胃腸道反應(yīng)。手術(shù)后能吃什么東西?
飲食宜少食多餐、細(xì)嚼慢咽,切忌使用吸管、狼吞虎咽術(shù)后的飲食按照性狀往往可分為:冷流質(zhì)、溫涼流質(zhì)、半流質(zhì)、軟食、普食等五種。由于扁腺手術(shù)傷口位于口咽部,創(chuàng)面裸露,為防止出血,飲食常需掌握以下幾個(gè)要點(diǎn):
1.盡量精細(xì)
扁桃體腺樣體手術(shù)后,可能會(huì)導(dǎo)致局部出現(xiàn)腫脹和疼痛,甚至出血。在6-24小時(shí)內(nèi)建議吃冷的流質(zhì)食物,如冷米湯、冰淇淋、冷菜汁、冷牛奶、雞蛋湯等,減少局部的摩擦;
2.盡量常溫
術(shù)后24小時(shí),食物盡量常溫即可,過(guò)冷容易導(dǎo)致胃腸道不適,過(guò)燙容易影響創(chuàng)面愈合。這時(shí)候我們建議吃溫涼的流質(zhì)食物,如豆?jié){、藕粉、菜汁、稀粥等;
3.盡量稀薄
由于術(shù)后疼痛影響吞咽的力量,因此建議半流質(zhì)食物,方便下咽,類似“糊糊狀”,如土豆泥、煮爛的面條、餛飩等。
醫(yī)生提示:勿食用酸性的水果以及活血的食物和藥物;盡量避免“吮吸動(dòng)作”,由于吮吸時(shí)會(huì)在口腔內(nèi)產(chǎn)生負(fù)壓,負(fù)壓容易導(dǎo)致凝閉的血管重新開(kāi)放,引發(fā)出血。
術(shù)后咽痛怎么辦?
扁桃體腺樣體切除術(shù)后,咽喉部會(huì)有不適或異物感,這是正常的,需溫涼飲食,可飲用冰水緩解,或者冰敷下頜部。術(shù)后能不能講話?
有些患者家屬反饋,患者在手術(shù)后不肯講話,時(shí)間久了還會(huì)沉默寡言。其實(shí)并不會(huì),不能講話只是患者的一種自我保護(hù)方式。因?yàn)檎f(shuō)話會(huì)牽拉創(chuàng)面加重疼痛,導(dǎo)致患者不肯開(kāi)口。術(shù)后第二天,應(yīng)鼓勵(lì)患者多開(kāi)口講話,防止腭弓黏連。術(shù)后發(fā)生出血如何處理?
術(shù)后出血是扁腺手術(shù)最常見(jiàn)的并發(fā)癥。按照發(fā)生時(shí)間和原因,分為原發(fā)性出血和繼發(fā)性出血。前者往往發(fā)生在術(shù)后24小時(shí)內(nèi),由于臨時(shí)凝閉的血管重新開(kāi)放導(dǎo)致,這種情況一般出血量大,應(yīng)及時(shí)就診。術(shù)后5-7天,往往由于創(chuàng)面的白膜(傷口痂皮)脫落過(guò)早所引發(fā)的出血,如同胳膊上的傷口血痂一樣,硬生生剝掉會(huì)出血,但通常一會(huì)兒就會(huì)自行止血。如果出血未止,可以將雪糕含在嘴里觀察2分鐘,如仍未止血,應(yīng)及時(shí)就診。醫(yī)生提醒:一旦出血,無(wú)論出血量多少,都應(yīng)將其吐出并使用容器進(jìn)行統(tǒng)一收集,以便評(píng)估出血量。切忌將血液咽下,有些人習(xí)慣咽下去,認(rèn)為眼不見(jiàn)為凈,但這種做法會(huì)導(dǎo)致無(wú)法準(zhǔn)確判斷出血量和引起胃腸道不適。術(shù)后可以上學(xué)嗎?
術(shù)后在家觀察一周,一周之后可以上學(xué)。
術(shù)后多久可以運(yùn)動(dòng)?
術(shù)后一個(gè)月內(nèi)禁止劇烈運(yùn)動(dòng)。(婦幼健康科普)
廣東省婦幼保健協(xié)會(huì)兒童聽(tīng)力保健專業(yè)委員會(huì)委員廣東省康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)聽(tīng)力及言語(yǔ)康復(fù)分會(huì)委員廣東省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)耳鼻咽喉專業(yè)委員會(huì)委員國(guó)家級(jí)聽(tīng)力檢測(cè)師曾在廣東省婦幼保健院耳鼻喉科進(jìn)修聽(tīng)力診斷學(xué),在武漢大學(xué)人民醫(yī)院學(xué)習(xí)聽(tīng)力檢測(cè)技術(shù),并取得了聽(tīng)力檢測(cè)技術(shù)證書。擅長(zhǎng)新生兒聽(tīng)力篩查及聽(tīng)力障礙的診斷及治療,兒童鼻竇炎、中耳炎、過(guò)敏性鼻炎的中西醫(yī)結(jié)合治療。主持市級(jí)科研立項(xiàng)課題3項(xiàng),先后在國(guó)家級(jí)、省級(jí)專業(yè)刊物上發(fā)表論文6篇。廣東省基層醫(yī)藥學(xué)會(huì)耳鼻咽喉頭頸內(nèi)鏡專業(yè)委員會(huì)委員
從事兒童耳鼻咽喉頭頸外科臨床工作8年。對(duì)兒童腺樣體肥大、扁桃體肥大、兒童鼻竇炎、鼻息肉、過(guò)敏性鼻炎的診治有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn);擅長(zhǎng)低溫等離子腺樣體、扁桃體微創(chuàng)切除術(shù)、喉部微創(chuàng)手術(shù)、鼻內(nèi)鏡微創(chuàng)手術(shù)及耳內(nèi)鏡微創(chuàng)手術(shù)。
供稿:袁麗華
審核:嚴(yán)曉宇、黃姿
編輯:健康教育辦