隨著自媒體的普及和醫(yī)學(xué)科普的深入，人們對(duì)扁桃體肥大及腺樣體肥大引起的“張口呼吸”危害有了更深入的認(rèn)識(shí)。當(dāng)保守治療無(wú)效時(shí)，也會(huì)考慮手術(shù)干預(yù)的方式，術(shù)后飲食往往備受關(guān)注。今天，我們來(lái)和大家聊一聊“扁桃體腺樣體術(shù)后”的飲食問(wèn)題。
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一般來(lái)說(shuō)，全麻術(shù)后2小時(shí)可以開(kāi)始進(jìn)食，以冷全流質(zhì)飲食為主，冰激凌，冷牛奶，涼白開(kāi)水等。不建議過(guò)早進(jìn)食，因?yàn)槭中g(shù)大多是全身麻醉，術(shù)中全身肌肉松弛，術(shù)后容易出現(xiàn)吞咽和咳嗽反射恢復(fù)不全，這時(shí)候進(jìn)食容易導(dǎo)致誤吸，出現(xiàn)呼吸困難。另外，胃腸道受到藥物的刺激后蠕動(dòng)減慢，容易出現(xiàn)胃腸道反應(yīng)。手術(shù)后能吃什么東西？
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飲食宜少食多餐、細(xì)嚼慢咽，切忌使用吸管、狼吞虎咽術(shù)后的飲食按照性狀往往可分為：冷流質(zhì)、溫涼流質(zhì)、半流質(zhì)、軟食、普食等五種。由于扁腺手術(shù)傷口位于口咽部，創(chuàng)面裸露，為防止出血，飲食常需掌握以下幾個(gè)要點(diǎn)：
1.盡量精細(xì)
扁桃體腺樣體手術(shù)后，可能會(huì)導(dǎo)致局部出現(xiàn)腫脹和疼痛，甚至出血。在6-24小時(shí)內(nèi)建議吃冷的流質(zhì)食物，如冷米湯、冰淇淋、冷菜汁、冷牛奶、雞蛋湯等，減少局部的摩擦；
2.盡量常溫
術(shù)后24小時(shí)，食物盡量常溫即可，過(guò)冷容易導(dǎo)致胃腸道不適，過(guò)燙容易影響創(chuàng)面愈合。這時(shí)候我們建議吃溫涼的流質(zhì)食物，如豆?jié){、藕粉、菜汁、稀粥等；
3.盡量稀薄
由于術(shù)后疼痛影響吞咽的力量，因此建議半流質(zhì)食物，方便下咽，類似“糊糊狀”，如土豆泥、煮爛的面條、餛飩等。
醫(yī)生提示：勿食用酸性的水果以及活血的食物和藥物；盡量避免“吮吸動(dòng)作”，由于吮吸時(shí)會(huì)在口腔內(nèi)產(chǎn)生負(fù)壓，負(fù)壓容易導(dǎo)致凝閉的血管重新開(kāi)放，引發(fā)出血。
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術(shù)后咽痛怎么辦？
扁桃體腺樣體切除術(shù)后，咽喉部會(huì)有不適或異物感，這是正常的，需溫涼飲食，可飲用冰水緩解，或者冰敷下頜部。術(shù)后能不能講話？
有些患者家屬反饋，患者在手術(shù)后不肯講話，時(shí)間久了還會(huì)沉默寡言。其實(shí)并不會(huì)，不能講話只是患者的一種自我保護(hù)方式。因?yàn)檎f(shuō)話會(huì)牽拉創(chuàng)面加重疼痛，導(dǎo)致患者不肯開(kāi)口。術(shù)后第二天，應(yīng)鼓勵(lì)患者多開(kāi)口講話，防止腭弓黏連。術(shù)后發(fā)生出血如何處理？
術(shù)后出血是扁腺手術(shù)最常見(jiàn)的并發(fā)癥。按照發(fā)生時(shí)間和原因，分為原發(fā)性出血和繼發(fā)性出血。前者往往發(fā)生在術(shù)后24小時(shí)內(nèi)，由于臨時(shí)凝閉的血管重新開(kāi)放導(dǎo)致，這種情況一般出血量大，應(yīng)及時(shí)就診。術(shù)后5-7天，往往由于創(chuàng)面的白膜（傷口痂皮）脫落過(guò)早所引發(fā)的出血，如同胳膊上的傷口血痂一樣，硬生生剝掉會(huì)出血，但通常一會(huì)兒就會(huì)自行止血。如果出血未止，可以將雪糕含在嘴里觀察2分鐘，如仍未止血，應(yīng)及時(shí)就診。醫(yī)生提醒：一旦出血，無(wú)論出血量多少，都應(yīng)將其吐出并使用容器進(jìn)行統(tǒng)一收集，以便評(píng)估出血量。切忌將血液咽下，有些人習(xí)慣咽下去，認(rèn)為眼不見(jiàn)為凈，但這種做法會(huì)導(dǎo)致無(wú)法準(zhǔn)確判斷出血量和引起胃腸道不適。術(shù)后可以上學(xué)嗎？
術(shù)后在家觀察一周，一周之后可以上學(xué)。
術(shù)后多久可以運(yùn)動(dòng)？
術(shù)后一個(gè)月內(nèi)禁止劇烈運(yùn)動(dòng)。（婦幼健康科普）
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廣東省婦幼保健協(xié)會(huì)兒童聽(tīng)力保健專業(yè)委員會(huì)委員廣東省康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)聽(tīng)力及言語(yǔ)康復(fù)分會(huì)委員廣東省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)耳鼻咽喉專業(yè)委員會(huì)委員國(guó)家級(jí)聽(tīng)力檢測(cè)師曾在廣東省婦幼保健院耳鼻喉科進(jìn)修聽(tīng)力診斷學(xué)，在武漢大學(xué)人民醫(yī)院學(xué)習(xí)聽(tīng)力檢測(cè)技術(shù)，并取得了聽(tīng)力檢測(cè)技術(shù)證書。擅長(zhǎng)新生兒聽(tīng)力篩查及聽(tīng)力障礙的診斷及治療，兒童鼻竇炎、中耳炎、過(guò)敏性鼻炎的中西醫(yī)結(jié)合治療。主持市級(jí)科研立項(xiàng)課題3項(xiàng)，先后在國(guó)家級(jí)、省級(jí)專業(yè)刊物上發(fā)表論文6篇。廣東省基層醫(yī)藥學(xué)會(huì)耳鼻咽喉頭頸內(nèi)鏡專業(yè)委員會(huì)委員
從事兒童耳鼻咽喉頭頸外科臨床工作8年。對(duì)兒童腺樣體肥大、扁桃體肥大、兒童鼻竇炎、鼻息肉、過(guò)敏性鼻炎的診治有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn);擅長(zhǎng)低溫等離子腺樣體、扁桃體微創(chuàng)切除術(shù)、喉部微創(chuàng)手術(shù)、鼻內(nèi)鏡微創(chuàng)手術(shù)及耳內(nèi)鏡微創(chuàng)手術(shù)。
供稿：袁麗華
審核：嚴(yán)曉宇、黃姿
編輯：健康教育辦