我國屬于幽門螺旋桿菌(HP)高感染率國家
感染率約為50%
幽門螺旋桿菌具有兒童高感染、家族性聚集、隨年齡增長產(chǎn)生率增高等特點。成人HP感染大多在兒童期獲得,一旦感染,很少自然根除,嚴重者可引起組織惡變,幽門螺旋桿菌消化性潰瘍病人中感染率為90%~100%。感染幽門螺旋桿菌能引起中老年人消化性潰瘍、慢性胃炎、胃癌、胃淋巴瘤,是引起各種胃病的“罪魁禍首”,世界衛(wèi)生組織將其定為I類致癌源。因此早發(fā)現(xiàn)早治療幽門螺旋桿菌尤為重要。
那如何快速準確地檢測出是否有幽門螺旋桿菌感染呢?
答案就是——碳13呼氣試驗
碳13呼氣試驗是一種用來檢測幽門螺旋桿菌的醫(yī)學試驗。幽門螺旋桿菌是一種可以在胃中生長的細菌,可導致胃炎、消化性潰瘍,并與胃癌密切相關(guān),如果能及早檢測出是否感染此菌并對癥下藥,便能減少胃腸道炎癥和潰瘍等疾病的患病率。目前,碳13呼氣試驗是最新檢測幽門螺旋桿菌的技術(shù),具有快速、無痛苦、無輻射等優(yōu)點。不需要做胃鏡,只需輕松呼氣,測定呼氣中被同位素標記的成分,立即能檢測出是否有幽門螺旋桿菌的感染,結(jié)果準確率高達97%。
01有明顯胃腸道癥狀者,如有上腹痛、飽脹不適、反酸、噯氣、惡心、嘔吐、嘔血、厭食、咽部不適等
02有明顯上腹部體征,如上腹壓痛等
03胃鏡、食管鏡檢查有異常者
04有胃腸道以外的相關(guān)癥狀,懷疑有胃腸道疾病或胃腸道相關(guān)疾病者
05家庭中有嚴重Hp感染者
06有胃腸道疾病遺傳病史、家族史者
07家庭成員的篩查和健康體檢
08長期在外就餐者
消化性潰瘍、胃黏膜相關(guān)淋巴組織淋巴瘤、慢性胃炎、一級親屬中有胃癌的患兒、不明原因的難治性缺鐵性貧血、計劃長期服用非甾體消炎藥(包括低劑量阿司匹林)、長期腹痛、HP治療后復查。
檢查結(jié)果更加準確:樣本在常溫避光狀態(tài)下,保存24小時,結(jié)果不受任何影響。
檢查過程安全、無創(chuàng)、便捷、準確:不具有放射性,不需做胃鏡,只需輕松呼氣,便能測出是否有HP感染,準確度達97%。
適合人群廣泛:適用于所有年齡段人群,包括兒童、孕婦以及年老體弱群體。
鼻吸氣,憋氣5秒左右,把藍色氣袋吹滿,一次吹不滿可分幾次吹滿蓋緊蓋帽,把氣袋交于醫(yī)務人員手中。
用40ml飲用水送服一片尿素[13C]藥片。
等待20分鐘,期間不要進食、吸煙、劇烈運動。
憋氣5秒左右,把紅色氣袋吹滿,一次吹不滿可分幾次吹滿蓋緊蓋帽,把氣袋交于醫(yī)務人員手中。
等待檢查結(jié)果。
1.受試者應空腹或禁食2小時以上。
2.1個月以內(nèi)無使用抗生素,2周以內(nèi)避免應用鉍劑、質(zhì)子泵抑制劑。
3.急性上消化道出血可能造成試驗假陰性。
4.復查HP治療后效果,需在規(guī)范用藥治療結(jié)束后4-8周時間進行。
5.使用于能配合吹氣的小朋友(不配合兒童可以選擇幽門螺桿菌糞便檢測)。
防止水源污染,不喝生水,杜絕生食。
醫(yī)生開單→繳費→兒科門診1樓給單護士進行13C呼氣試驗檢測(不符合條件者需另約時間)
醫(yī)生開單→致電兒科門診1樓(電話0752-7380800)→開單科室護士向病人交待相關(guān)注意事項→兒科門診1樓給單護士進行13C呼氣試驗檢測。
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張南山
主任醫(yī)師
嶺南名醫(yī)
李向明
上排院區(qū)兒科主任
副主任醫(yī)師
擅長小兒急危重癥搶救及治療,小兒呼吸科、消化科常見疾病診治,曾在上海兒童醫(yī)學中心高研班進修學習兒童重癥醫(yī)學專業(yè)。
主任醫(yī)師
廣東省醫(yī)學會兒科呼吸分會肺功能協(xié)作組委員
從事兒科工作二十余年,曾多次于湖南省兒童醫(yī)院、湖南省人民醫(yī)院、廣州市婦女兒童醫(yī)療中心進修學習。擅長兒科常見病及多發(fā)病的診治,對嬰幼兒呼吸系統(tǒng)疾病、過敏性疾病、兒童期哮喘、變應性鼻炎、濕疹等積累了豐富的治療經(jīng)驗。
供稿:李向明
編輯:健康教育辦
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婦幼健康科普