中醫(yī)康復(fù)科 溫兆倫
陳女士辛苦懷胎十月,順產(chǎn)下一個男寶寶,轉(zhuǎn)眼就到了滿月的時(shí)候,正當(dāng)整個家庭都沉浸在無比的幸福中的時(shí)候,細(xì)心的陳女士卻發(fā)現(xiàn)寶寶這一個月來頭都只是向著右邊,不怎么會轉(zhuǎn)向左邊。于是急忙帶來醫(yī)院看,醫(yī)生摸了摸寶寶的脖子,在看了一下寶寶的臉,然后就告訴陳女士:“寶寶這是斜頸,俗稱歪脖子,要盡早的治療”。
那么,什么是斜頸呢?
斜頸醫(yī)學(xué)稱先天性肌性斜頸,俗稱“歪脖子”,是由于一側(cè)胸鎖乳突肌纖維性攣縮,導(dǎo)致胸鎖乳突肌縮短,臉部朝向健側(cè),頸部向患側(cè)編斜畸形,同時(shí)伴有臉部發(fā)育受影響,患側(cè)臉部發(fā)育小于對側(cè),嚴(yán)重者導(dǎo)致頸椎側(cè)凸畸形的一種兒童常見病。
得了斜頸不用慌張,及早進(jìn)行治療是最正確的手段。斜頸的治療要看年齡段,在一歲以內(nèi)的患兒得了斜頸主要是以物理刺激為主,其中包括患兒頸部腫塊的手法推拿、患側(cè)肌肉的手法牽引,局部熱敷和涂相關(guān)藥膏。若是大于一歲的兒童斜頸仍然沒有得到矯正,此時(shí)就要考慮手術(shù)的方式來矯正。
斜頸的治療過程相對比較漫長,往往需要至少三個月的治療,因此患兒家長一定要給予足夠的耐心,不要強(qiáng)求馬上能恢復(fù)正常的狀態(tài)。在治療斜頸的過程當(dāng)中,患兒家長要給予足夠的配合,及時(shí)糾正患兒的頭側(cè)偏的習(xí)慣,如可以自制一個米袋,將米袋固定在頸部兩側(cè),起到一個固定的作用;在平時(shí)喂養(yǎng)的過程中,如患兒左側(cè)頸部為患側(cè),則在母乳喂養(yǎng)或者平時(shí)抱著患兒的時(shí)候以左側(cè)位喂養(yǎng)或者抱著為主,使得患兒臉部自主的朝向左側(cè),從而達(dá)到一個牽引的作用。
有些患兒家長會比較心急,于是在家里便給斜頸患兒的患側(cè)肌肉不斷的進(jìn)行按摩,以期能更早的康復(fù)。但筆者在這里告訴大家,患兒頸部肌肉的按摩牽引一天以做1-2次為宜,每次治療時(shí)間掌握在十分鐘左右,不宜過長。過度頻繁的刺激容易導(dǎo)致患兒頸部肌肉的疲勞,對患兒日后頸部發(fā)育會造成不良影響,這點(diǎn)要千萬注意哦。
那么什么情況下可以不用再繼續(xù)治療了呢?一般來說由于脖子長期歪向一邊,經(jīng)過一段時(shí)間的治療后雖然包塊消失了,頭也沒見偏向一側(cè)了,但為了防止患兒頸部習(xí)慣性的斜向患側(cè),一般是是需要繼續(xù)按摩一段時(shí)間,此時(shí)可每周按摩2~3次,直到2個月后仍未見有異常則可以不用再治療了。
小兒先天性肌性斜頸,治療得越早,所能取得的效果就越好。因此,為了不留下遺憾,家長們,尤其是在產(chǎn)前檢查就有胎位不正、頸部繞臍、生產(chǎn)過程有難產(chǎn)或臀位的新生兒,一旦發(fā)現(xiàn)患兒頸部異常,就應(yīng)該帶到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu),做到早診斷、早治療,最好是能在新生兒時(shí)期發(fā)現(xiàn)后即馬上開始治療。因此,需要廣大患兒家長的積極配合,共同為孩子打造一個健康快樂的未來。
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